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Tumeurs cutanées bénignes et cancers de la peau



Les tumeurs cutanées bénignes et les cancers de la peau sont variés et peuvent toucher toutes les parties du corps, quel que soit l’âge du patient. Le traitement diffère selon le type de tumeur et sa localisation.
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Tumeurs cutanées bénignes et cancers de la peau

Les tumeurs cutanées bénignes et les cancers de la peau sont variés et peuvent toucher toutes les parties du corps, quel que soit l’âge du patient. Le traitement diffère selon le type de tumeur et sa localisation.

Intérêts de l'intervention :

  • Supprimer le risque lié au cancer de la peau
  • Réparer la zone opérée pour un résultat esthétique optimal



Qu’est-ce qu’une tumeur cutanée ?

Une tumeur/lésion cutanée est une tache ou une excroissance de la peau, dont la forme, la taille et la couleur peuvent être variables. Ces tumeurs peuvent être bénignes (grains de beauté, verrues, taches de rousseur...) ou malignes (on parle alors de cancers de la peau). Les principaux cancers de la peau sont les carcinomes basocellulaires, les carcinomes épidermoïdes et les mélanomes. Ces lésions peuvent apparaître sur n’importe quel endroit du corps : visage, paupières, joues, lèvres, oreilles, bras, jambes, ongles…


Quels sont les objectifs de l’intervention ? Quels en sont les principes ?

L’objectif est double : réaliser l’exérèse (c’est-à-dire le retrait) de la lésion, puis reconstruire la zone qui a été opérée.
S’il s’agit d’un cancer de la peau, il est nécessaire d’enlever un peu de peau saine autour de la tumeur afin d’être certain d’avoir tout retiré et d’éviter la récidive : on parle de « marges de sécurité ». La tumeur est systématiquement envoyée en analyse.
Une fois l’exérèse faite, le but est de laisser le moins de séquelles possibles sur cette zone, le plus souvent grâce à une reconstruction. Celle-ci peut être faite dans le même temps, ou bien différée de quelques jours. Plusieurs méthodes sont possibles : suture directe (si la lésion est petite), cicatrisation dirigée (la plaie cicatrise toute seule, à l’aide de pansements), greffe de peau ou encore lambeaux (de la peau est prise à un endroit pour en reconstruire un autre).


Comment se déroule la période pré-opératoire ?

Dans la majorité des cas, c’est le médecin traitant ou dermatologue qui adresse le patient au chirurgien après avoir posé le diagnostic de tumeur cutanée. Le diagnostic peut nécessiter la réalisation d’une biopsie (prélèvement d’une partie de la lésion pour une analyse au microscope) afin d’avoir une certitude sur la nature de la tumeur (notamment son caractère bénin ou malin). La consultation avec le chirurgien permet de poser l’indication opératoire et de décider si la reconstruction sera faite dans le même temps ou dans un second temps. En effet, selon la nature de la lésion, il est préférable d’attendre pour reconstruire.
Des photographies seront réalisées lors de cette consultation afin de mieux appréhender l’avant/après.

Les consignes pré-opératoires sont :
  • Arrêt du tabac au moins 1 mois avant et 1 mois après l’intervention
  • Arrêt de certains traitements (à voir avec le médecin anesthésiste)

Comment se déroule l’intervention ?

  • Sous anesthésie générale
  • Durée d’intervention : variable selon le type et la taille de la tumeur
  • Durée d’hospitalisation : ambulatoire ou 1 nuit
  • Le Docteur Nail-Barthelemy opère lui-même pendant toute l’intervention

Comment se déroule la période post-opératoire ?

  • Sortie le jour-même ou le lendemain
  • Douleurs modérées
  • Ablation des points de suture : variable selon l’intervention
  • Durée de convalescence : variable selon l’intervention
  • Pas de bain de mer/piscine pendant 1 mois
  • Pas d’exposition solaire sur les cicatrices pendant 1 an
  • Le résultat est visible immédiatement
  • Visite de contrôle dans les 15 jours suivant l’intervention, puis visites espacées durant la première année

Prix/tarifs de l’intervention :

Le prix est variable selon l’intervention. Un devis personnalisé vous sera remis lors de la consultation.

Retrouvez tous les tarifs du Dr Nail-Barthelemy ici


QUESTIONS FRÉQUENTES

✦ Comment se protéger des cancers de la peau ?
Les coups de soleil sont un facteur de risque des cancers de la peau. La protection solaire est primordiale, et ce à partir du plus jeune âge.

✦ Dans quels cas faire la reconstruction immédiatement ? Dans quels cas attendre ?
Selon le type de cancer de la peau, il est conseillé d’attendre d’avoir eu les résultats de l’analyse microscopique de la tumeur avant de reconstruire, car il est parfois nécessaire d’enlever encore un peu de peau pour que l’exérèse soit tout à fait complète. Votre chirurgien vous expliquera la conduite à tenir selon la nature de votre lésion.

✦ Faut-il un suivi à vie par un dermatologue après avoir eu un cancer de la peau ?
Oui, impérativement. La fréquence des visites sera établie par le dermatologue.

✦ Le cancer peut-il revenir après l’opération ?
Oui, une récidive est rare mais possible.

✦ La chirurgie des tumeurs cutanées est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?
Oui, elle est prise en charge partiellement.